马尼拉回国难，是全世界都知道的事情了，前天国航发通知，把自马尼拉出发经第三国转机的路也断了，我们可买机票的选择又少了，但是即便买了机票，你真正能成功登机回国的概率是多少呢？今天我们就从数学的角度来算一算。以下，enjoy:

10月14日，中国驻菲律宾领馆发布了就回国航班实施核酸盒抗体双检测工作进行部署的重要通知，虽非正式发文，但回国前3天进行双检测基本成了硬指标。所有回国航班为了尽量降低阳性病例输入、都秉持着“测测更健康”的原则，在航班起飞前3-4天，进行2-4次检测，基本实现登机前的日日监测，从而避免乘客拿到阴性报告忘乎所以、四处狂欢的现象。

如果说检测结果的合格/不合格，导致了你能/不能回国的可能性都是50%，那么你顺利回国的可能性就是50%么？当然不是，一起来看看下表。

每次检测结果，或者说是每一个检测指标的阳性结果都阻挡了你回国的几率成为50%。达成以上概率的前提还是你的离境手续不要出现任何万一。看，在菲律宾这个以菠菜著称的国家，你买的每一张机票是不是看上去也像极了一次赌博。目前的登机要求是，司航所要求的所有检测中，任意一个参考指标显示为阳性，都不得登机。已经回国的人无论是否成为阳性输入，你真的都已经是Lucky guy了。但是，当真的有人因为抗体IgG阳性导致无法登机的时候，就需要了解一下这个指标到底是啥意思，IgG阳，核酸阴代表了什么？这类人群真的回不了国么？
首先，看看抗体检测报告下面的指标解释：

* 当IgG阳性时，推断为康复案例，可以继续工作和做一般预防。
再来看看国内专家对核酸和抗体检测指标的说明，以下引自新华网2020年5月6日《疾控专家答疑：抗体检测和核酸检测有何不同？》

中国疾控中心病毒病预防控制所曾毅院士实验室副主任、研究员张晓光6日在国务院联防联控机制新闻发布会上说，新冠病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中繁殖，因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。在感染一段时间（一般是7-10天）以后，人体会产生针对病毒的特异性抗体。最先出现IgM抗体，随后出现IgG抗体，使用免疫学检测方法能够检测这些特异性抗体，判断人体是否感染过病毒。

核酸阳性，说明标本中存在病毒核酸，意味着感染者可能具有传染性。IgM抗体阳性，说明患者处于感染早期；IgG抗体阳性说明感染过新冠病毒，但不能确定其是否具有传染性。如康复者，一般检测IgG抗体阳性，如果间隔24小时的两次核酸检测均为阴性，提示其不具有传染性。与抗体检测相比，核酸检测更加灵敏，也是实验室检测的“金标准”。当然无论是抗体检测还是核酸检测，都存在一定比例的假阴性和假阳性，所以由临床医生根据临床症状和流行病学调查结果综合进行判断。（记者温竞华）
由此看来，单一以IgG阳性作为拒绝登机的理由，未免有些武断。如果说，对于承运航班来说，为了满足防疫要求，保证当次及后续更多乘客行程顺利，不得不武断的话，那么对于被检测出抗体IgG阳性的乘客，他们多久能够转阴回国呢？我不是专业人士，当然给不出答案。不过在一个名为“COVID-9事实”的网站，我找到一些临床科学研究的，供参考：

来自中国的研究表明，导致COVID-19的病毒抗体在感染后三周内开始下降。包括在中国武汉市入院的1470人，其症状为COVID-19，并且对该病毒呈阳性反应。21天后，他们接受了IgG抗体的血液检查。绝大多数（90%）具有IgG抗体。 另一研究中来自37名无症状者，在接触者追踪期间检测出COVID-19呈阳性，并被送往医院隔离三到四周后，大约80%的IgG抗体呈阳性，这与37名有症状感染者的比较组相同。但是，大约八周后的一项追踪研究显示，无症状患者的40%失去了IgG抗体，而有症状感染的患者只有13%。这可能表明有症状感染的人比没有症状或症状很少的人更有可能获得更长的免疫力。
https://www.covid-19facts.com/?p=84747&lang=zh

梳理这些资料，我的结论同样也是一些问题：

如果将仅IgG阳性，作为拒绝登机理由是否有些武断？

对于处在病毒感染期或者潜伏期的患者，抗体IgG 是否反而不会呈现阳性?

对于检测结果仅为抗体IgG阳性的被检者，他们抗体转阴的周期是否大概率在3-8周之间？

司航的检测流程是否能够在以后调整到更合理的顺序：抗体检测、抗体检测（如需）、核酸检测、核酸检测（如需）？

打了疫苗的被检者是否IgG指标也会呈阳性？他们是否是安全的？

当然，回答这些问题需要更专业的人士，解决方案需要更有权威或者更有影响力的人来推动，但问题还是要提，因为每个工作改进都需要不断的提问。
最后，希望所有人的回家之路都能有个明确的归期，祝各位回国顺利！
作者：鱼阅愚悦
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